ADHDCENTRAAL B.V. UTRECHT

Indien de patiënt een verwijzing heeft van de huisarts wordt een afspraak gemaakt via het ‘aanmeldteam’ (‘informatie en planning’) of de secretaresse/locatie-assistent van ADHDcentraal. Als de huisarts heeft verwezen via Zorgdomein dan wordt de patiënt gebeld door ADHDcentraal. In geval de patiënt zelf belt, wordt om een schriftelijke verwijzing van de huisarts gevraagd. Bij het inroosteren van de afspraak worden eventuele voorkeuren voor locatie en/of behandelaar meegenomen. Bij de aanmelding wordt een vragenlijst verstrekt, die de patiënt en een naaste voorafgaand aan de intake ingevuld dient aan te leveren.

De intake en diagnostiek binnen ADHDcentraal vindt plaats op één dag. Bij de aanmelding van de patiënt is een afspraak hiervoor ingeroosterd, waarbij eventuele voorkeuren voor behandelaar zijn meegenomen. Bij de intake en diagnostiek zijn de verpleegkundig specialist/physician assistant, psycholoog en psychiater betrokken. Incidenteel is een arts betrokken bij de intake.De psychiater is de regiebehandelaar diagnostiektraject. De resultaten van de onderzoeken worden nog dezelfde dag in een multidisciplinair overleg tussen de psychiater, verpleegkundig specialist/physician assistant en patiënt (en eventueel naasten) besproken. Uit de literatuur blijkt dat er bij meer dan 80% van de patiënten met ADHD sprake is van comorbiditeit (bijvoorbeeld slaapproblemen, middelenmisbruik of stemmings- en angstproblemen). Tijdens de diagnostiek wordt de aanwezige co morbiditeit in kaart gebracht. Tijdens het indicatiegesprek wordt door de regiebehandelaar, samen met de patiënt, het initiële behandelplan gefinetuned en gefinaliseerd. Dit plan wordt beschikbaar gesteld aan de patiënt, en bij goedkeuring van de patiënt, ook aan de huisarts. Tevens worden de wederzijdse verwachtingen (van patiënt en behandelaar) afgestemd. In overleg met patiënt wordt bepaald welke comorbide stoornissen er worden mee behandeld. Indien geen ADHD wordt vastgesteld of als er sprake is van dermate ernstige co morbiditeit dat ambulante behandeling in de setting van ADHDcentraal niet mogelijk is en/of er 24- uurs zorg noodzakelijk is, wordt de patiënt terugverwezen naar de huisarts met een gedegen advies. De patiënt wordt bij de terugkoppeling aan de verwijzend huisarts betrokken en het patiëntendossier is voor de betreffende patiënt volledig toegankelijk.

Bij ADHDcentraal wordt het initiële behandelplan op de diagnostiekdag in een multidisciplinair overleg tussen de psychiater, verpleegkundig specialist/physician assistant, psycholoog en patiënt opgesteld. Om te komen tot een behandelplan worden de resultaten van de gedane onderzoeken met de patiënt doorgenomen en worden doelen gesteld. Er is sprake van een gedeelde besluitvorming (shared decision making) en het managen van de wederzijdse verwachtingen (patiënt en behandelaar). Daarbij wordt in overleg bepaald of naast psycho-educatie en de farmacotherapie ook psychologische behandeling is geïndiceerd. Het behandelproces wordt besproken met de patiënt en voor hem/haar is meteen duidelijk wie de regiebehandelaar behandeltraject is. ADHDcentraal streeft ernaar om de verpleegkundig specialist die betrokken was bij de diagnose regiebehandelaar behandeltraject te maken. De behandeling van, naast de ADHD/ADD, veel voorkomende comorbiditeit bestaat gewoonlijk uit de volgende elementen: 1. Basisinterventies: Psycho-educatie en leefstijladviezen. 2. EHealth modules: Modules die gedeeltelijk zelfstandig en gedeeltelijk onder begeleiding van een behandelaar door te werken zijn. Bijvoorbeeld beter slapen, oefenen met ontspannen. 3. Psychologische behandeling: Het CGT-programma van ADHDcentraal volgens Safren. Daarin is uitgebreid ruimte voor persoonlijke aanpassingen van de G-schema’s volgens het cognitieve model. Tevens is er een optie voor vaardigheidstraining, een cognitieve module, Comet en CGT-I. 4. Medicamenteuze behandeling: Behandeling door VS en/of Psychiater volgens de vigerende richtlijnen.

Bij ADHDcentraal wordt voortgang van de behandeling en de mate waarin de in het behandelplan gestelde doelen worden behaald continu gemeten. De voortgang is tevens onderwerp van het multidisciplinaire overleg tussen de behandelaren. De regiebehandelaar ziet toe op de voortgang van behandeling. Informatie inzake de voortgang van de behandeling wordt vastgelegd in het patiëntendossier. Aan het einde van het behandeltraject wordt de hele behandeling geëvalueerd met vragenlijsten uit ROM.

De behandeltrajecten bij ADHDcentraal zijn kort en intensief. Het evalueren van de voortgang, doelmatigheid en effectiviteit met de patiënt is een volcontinu proces en is onderdeel van ieder consult met de patiënt. De uitkomsten hiervan worden vastgelegd in het patiëntendossier. In de eindevaluatie met de patiënt (en eventueel zijn naasten) wordt besproken wat is bereikt in relatie tot de gestelde doelen. Aan het einde van het traject wordt de voortgang geformaliseerd in vragenlijsten uit ROM.

Bij de eindevaluatie wordt expliciet naar de tevredenheid van de patiënt gevraagd. Tevens wordt de patiënt gevraagd een vragenlijst die de patiënttevredenheid meet (ROM) in te vullen. Patiënten worden tot slot uitgenodigd om hun mening over ADHDcentraal op zorgkaartnederland.nl te vermelden.

Bij ADHDcentraal wordt het initiële behandelplan op de diagnostiekdag in een multidisciplinair overleg tussen de psychiater, verpleegkundig specialist/physician assistant, psycholoog en patiënt opgesteld. Om te komen tot een behandelplan worden de resultaten van de gedane onderzoeken met de patiënt doorgenomen en worden doelen gesteld. Er is sprake van een gedeelde besluitvorming (shared decision making) en het managen van de wederzijdse verwachtingen (patiënt en behandelaar). Daarbij wordt in overleg bepaald of naast psycho-educatie en de farmacotherapie ook psychologische behandeling is geïndiceerd. Het behandelproces wordt besproken met de patiënt en voor hem/haar is meteen duidelijk wie de regiebehandelaar behandeltraject is. ADHDcentraal streeft ernaar om de verpleegkundig specialist die betrokken was bij de diagnose regiebehandelaar behandeltraject te maken. De behandeling van, naast de ADHD/ADD, veel voorkomende comorbiditeit bestaat gewoonlijk uit de volgende elementen: 1. Basisinterventies: Psycho-educatie en leefstijladviezen. 2. EHealth modules: Modules die gedeeltelijk zelfstandig en gedeeltelijk onder begeleiding van een behandelaar door te werken zijn. Bijvoorbeeld beter slapen, oefenen met ontspannen. 3. Psychologische behandeling: Het CGT-programma van ADHDcentraal volgens Safren. Daarin is uitgebreid ruimte voor persoonlijke aanpassingen van de G-schema’s volgens het cognitieve model. Tevens is er een optie voor vaardigheidstraining, een cognitieve module, Comet en CGT-I. 4. Medicamenteuze behandeling: Behandeling door VS en/of Psychiater volgens de vigerende richtlijnen.

Bij ADHDcentraal wordt voortgang van de behandeling en de mate waarin de in het behandelplan gestelde doelen worden behaald continu gemeten. De voortgang is tevens onderwerp van het multidisciplinaire overleg tussen de behandelaren. De regiebehandelaar ziet toe op de voortgang van behandeling. Informatie inzake de voortgang van de behandeling wordt vastgelegd in het patiëntendossier. Aan het einde van het behandeltraject wordt de hele behandeling geëvalueerd met vragenlijsten uit ROM.